Luxtoday
Здоровье и социальная сфера

Как получить компенсацию медицинских расходов в Люксембурге

В этом гиде разбираемся, как получить компенсацию за медицинские расходы в Люксембурге, сколько на это потребуется времени и какие виды страхования существуют в Великом Герцогстве.

Все граждане и работающие иностранцы имеют право на медицинское обслуживание в Люксембурге. Именно благодаря страховке, медицинскую помощь можно получить бесплатно, либо же вернуть расходы после. Государственная система страхования покрывает до 90% медицинских услуг.

Страховка доступна для всех работающих граждан и жителей Люксембурга. Согласно закону, взнос в фонд социального страхования вычитается из заработной платы. К слову, он делится поровну между работодателем и сотрудником. Деньги поступают на счет в CNS — Caisse nationale de santé (Национальный фонд здравоохранения) или в Caisse de Maladie, что и даёт право на получение медицинского обслуживания в государственной системе здравоохранения.

Для других категорий жителей Великого Герцогства существуют свои условия для получения медицинской помощи:

  • Самозанятые и индивидуальные предприниматели уплачивают взносы самостоятельно. Размер взноса зависит от профессии. 
  • Пенсионеры и неработающие уплачивают взносы из своих пособий; кроме этого, если они планируют получить ВНЖ в Люксембурге, они должны оформить частную мед страховку до своего приезда в страну.
  • Члены семьи (супруги, партнеры, родственники) могут быть застрахованы совместно с членом семьи, который уплачивает взносы.
  • Дети до 29 лет могут быть застрахованы совместно с родителем, который уплачивает взносы. С 30-ти лет совместное страхование остается возможным только с разрешения CNS и если лицо получает высшее образование.
Покрываемые услуги
Возмещение расходов на лекарства
Записалась на Доктене к терапевту. Он меня осмотрел, направил на анализ крови. За приём заплатила 49 евро прям на месте. Уже дома отправила чек в CNS, возместили 80%. За сам анализ, кстати, ни цента не попросили, потому что он по направлению был.
комментарий от нашего читателя в интервью Luxtoday

комментарий от нашего читателя в интервью Luxtoday

Читать интервью

Государство покроет лечение только, если врач является участником государственной схемы. Все врачи, которые имеют право работать в Люксембурге, подписали контракт с CNS. Обычно врач сообщает пациенту о той ставке, которую он сможет возместить. CNS принимает решение о том, какую сумму пациент платит за лечение и сколько ему возместят.

Ha-ib-lBullet List headeri-n-li-n-l-sLink cardsLink cards headerNumbered listNumbered list headerTabled listFeaturesPerson descriptionPerson description verticalh-mh-ih-wh-tDocumentsliConvert toTextЗаписалась на Доктене к терапевту. Он меня осмотрел, направил на анализ крови. За приём заплатила 49 евро прям на месте. Уже дома отправила чек в CNS, возместили 80%. За сам анализ, кстати, ни цента не попросили, потому что он по направлению был.комментарий от нашего читателя в интервью LuxtodayГосударство покроет лечение только, если врач является участником государственной схемы. Все врачи, которые имеют право работать в Люксембурге, подписали контракт с CNS. Обычно врач сообщает пациенту о той ставке, которую он сможет возместить. CNS принимает решение о том, какую сумму пациент платит за лечение и сколько ему возместят.

Article pictures (2).png
Пример обеих сторон карточки CNS. Коллаж от Luxtoday с использованием изображений с сайта CNS

Для начала зарегистрируйтесь в Центре социального обеспечения CCSS, чтобы получить свою CNS card.

Она содержит всю необходимую информацию:

  • 13-значный национальный идентификационный номер;
  • Информацию о застрахованном лице.

CNS card необходимо предъявлять каждый раз, когда приходите в больницу, на приём к врачу, покупаете лекарства в аптеке.

Оборотная сторона (EHIC — European Health Insurance Card) обеспечивает медстраховку на всей территории Люксембурга, а также на территории:

Швейцарии
Македонии
стран ЕС и ЕЭП (Норвегии, Лихтенштейна, Исландии)

Если вы работаете по трудовому договору, то оформляет карту ваш работодатель. Карту необходимо оформить в течение 8 дней с даты начала трудового договора.

Если вы самозанятый, индивидуальный предприниматель, вам нужно самостоятельно зарегистрироваться в CNS.

Документы для получения CNS card: 

  • Подтверждение личности (паспорт, ID карта и другие);
  • Документ, подтверждающий адрес проживания (например, квитанция о коммунальных платежах или договор аренды);
  • Подтверждение статуса резидента Люксембурга (ВНЖ, ПМЖ или ID);
  • Документ, подтверждающий трудовую занятость (контракт).
Медицина
Страховка
Полис
Подробнее о получении и оформлении CNS card читайте в специальной статье нашего блога
Читать статью

Несмотря на свою доступность, государственная страховка не покрывает 100% всех расходов. В некоторых случаях вам может пригодиться частная страховка, которая оформляется индивидуально. 

Условия и покрытия медицинских услуг частной страховой компанией зависят от условий, которые будут подробно описаны в вашем контракте. 

Одним из плюсов наличия такой дополнительной страховки является покрытие непредвиденных расходов при экстренной госпитализации или если вы, например, обратились за помощью к доктору в другой стране (вне списка, который покрывается государственным полисом). 

Частным полисом могут покрываться следующие услуги: 

  • госпитализация; 
  • офтальмолог; 
  • стоматолог; 
  • медицинские услуги за пределами Люксембурга. 

В Люксембурге существует множество различных страховых компаниях. Кроме этого существует так называемое страхование работодателей, рекомендуемое министерством социального обеспечения Великого Герцогства — Mutualité des employeurs.

Стоимость частной страховки рассчитывается из нескольких факторов:
Количество покрываемых рисков
Возраст застрахованного лица
История болезни

При посещении любого доктора или при оказании вам другой медицинской помощи, оплатить услуги придётся самостоятельно. Возмещения можно получить уже после завершения всех процедур. 

Самое важное это сохранить все чеки и квитанции за консультации, лечении или покупку лекарств.

Для получения возмещения, нужно отправить следующие документы в CNS:

  1. Оригиналы квитанций, счет-фактур, любых платежных документов с подтверждением оплаты
    • pour acquit le (для получения), за которым следует подпись врача либо поставщика услуг и дата оплаты; ИЛИ
    • печать или подпись финансового учреждения с указанием payé (оплачено), pour acquit (для получения), virement exécuté (перевод выполнен); ИЛИ
    • уведомление о списании средств с банковского счета (avis de débit bancaire).
  2. Номер банковского счёта

    Его нужно указать при первом обращение в CNS для возмещения расходов. Не забудьте приложить выписку о банковском удостоверении личности (relevé d’identité bancaire) из банка.

  3. Национальный идентификационный номер

    Запрос должен содержать фамилию, имя, адрес и 13-значный идентификационный номер застрахованного лица.

Стоит отметить, что документы из иностранных банков (например, выписки) могут быть приняты только, если они указывают дату платежа, номер счета и подтверждение, что платеж выполнен.

Проверьте свои документы и персональную информацию:
Проверьте документы ещё раз
Для успешного возмещения расходов необходимы все эти документы, а также корректно указанная персональная информация.
*Обязательные поля отмечены красными звездочками.
Документы об оплате с её подтверждением
Номер банковского счета
Национальный идентификационный номер
Домашний адрес и контактные данные
Проверьте документы ещё раз
Для успешного возмещения расходов необходимы все эти документы, а также корректно указанная персональная информация.
*Обязательные поля отмечены красными звездочками.

Помните, что для получения компенсации вам нужны оригиналы: скриншоты, их распечатки, а также копии не принимаются!

После того, как все документы готовы, их оригиналы нужно будет отправить в CNS.

CNS – Service Remboursements nationaux
  • Адрес: 4 Rue Mercier, 2144 Gare Luxembourg
  • Телефон: (+352) 27-57-42-60

Как правило, возврат придёт в течение трёх недель: деньги переведут на ваш банковский счет, и пришлют уведомлением по почте.

Не нужно использовать марку для почтовых отправлений в CNS из Люксембурга. Но, если отправить его заказным письмом, то придется заплатить.

Если вы получили медицинскую помощь за пределами Люксембурга, возврат денежных средств рассматривается в каждом конкретном случае. Это произойдет только после того, как CNS получит уведомление из страны, где была оказана медицинская помощь.

Социальную помощь могут получить безработные и граждане с низким уровнем дохода. Если у резидента нет страховки — расходы, связанные с инвалидностью, болезнью, медицинским вмешательством, возрастными заболеваниями либо госпитализацией берёт на себя Управление социального обеспечения. Чтобы получить пособие, нужно обратиться в местное управление по социальному обеспечению в своей коммуне.

Получить такой вид поддержки можно как лично, так и дистанционно.

Лично
По телефону

Заявители должны предоставить все документы, необходимые для обработки их заявки. Какие именно, скажут в управлении социального обеспечения.

После того, как вы заполните заявку, управление обработает её, проверит сведения и предложит меры по поддержке. Результаты этой проверки, а также решение принятое органом, будут храниться в вашем специально индивидуальном файле. 

Сроки рассмотрения заявки

Решение о предоставлении социальной помощи будет принято в течение 25 рабочих дней с момента подачи заявки. Решение доставят заказным письмом либо передадут лично в руки простым письмом. В последнем случае заявитель должен подписать квитанцию о получении письма.

В неотложных случаях решение принимается незамедлительно, в зависимости от ситуации заявителя. Позже может быть проведена социальная проверка.

Управление социального обеспечения может потребовать вернуть деньги, если у получателя есть средства, которые были не учтены в ходе проверки. Также если со временем у заявителя улучшилась финансовая ситуация.

faq

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Как можно получить возмещение за медицинские расходы в Люксембурге

Какое количество расходов можно вернуть

Какие документы нужны для возмещения расходов

В материале использованы изображения: Unsplash

Была ли эта статья полезной?
Очень полезно!
Информативно!
Не понятно
Это устарело