Si vous commencez à voir flou, soit vous avez bu plus de bières que vous ne le devriez, soit vous devez consulter un ophtalmologue. Dans le second cas, nous vous dirons ici tout ce qu'il faut savoir, nous verrons où en trouver un, comment s'affilier à la sécurité sociale et des informations générales sur le fonctionnement du système de santé au Luxembourg.
Les consultations chez les ophtalmologues au Luxembourg suivent la même procédure que chez tout autre spécialiste avec des remboursements allant de 80 % à 100 %.
Au Luxembourg, les salariés et les travailleurs indépendants doivent payer des cotisations de sécurité sociale, ce qui leur donne droit à des prestations de santé pour eux-mêmes et pour les personnes à leur charge. La couverture du système comprend la plupart des traitements dispensés par les médecins généralistes ou spécialistes, ainsi que tous les examens de laboratoire, les prescriptions et les hospitalisations. Les soins ophtalmologiques ne font pas exception et sont entièrement couverts par la sécurité sociale.
Contrairement à de nombreux pays européens, le Luxembourg n'a pas de système de santé public et privé. La plupart des professionnels de la santé travaillent dans le privé mais ont des contrats avec la Caisse nationale de santé (CNS) pour fournir des services financés par l'État. Toutefois, certains médecins et spécialistes ne travaillent que dans le privé.
Les résidents luxembourgeois et leurs enfants bénéficient de l'assurance maladie publique qui couvre les consultations d'ophtalmologie à 80 % ainsi que les consultations d'autres spécialistes. Ceux qui souhaitent aller plus loin et obtenir une couverture complète peuvent souscrire une assurance maladie privée pour couvrir le surplus.
L'assurance maladie publique est gérée par différentes entités en fonction du type d'employeur et l'assurance privée est proposée par de nombreuses compagnies d'assurance. Nous allons voir ci-dessous quelles sont les différentes entités de l'État qui gèrent l'assurance maladie publique et quelques-unes des principales compagnies d'assurance qui proposent une assurance maladie privée.
L'assurance maladie de l'État est gérée par différentes entités en fonction du type d'employeur. Nous examinerons ci-dessous les différentes entités de l'État qui gèrent l'assurance maladie.
La Caisse Nationale de Santé, est en charge de l'assurance maladie dans le secteur privé, si vous voulez savoir en détail comment cela fonctionne, jetez un coup d'œil à notre article connexe.
L'assurance maladie privée est proposée par de nombreuses compagnies d'assurance. Nous présentons ci-dessous quelques-unes des principales compagnies d'assurance maladie privée. Alors que l'assurance publique inclut des cotisations à la CCSS, l'assurance privée, bien qu'elle couvre souvent un plus large éventail de procédures couvertes par la CCSS, est souvent plus chère et implique des paiements directs au régime d'assurance.
DKV Luxembourg était à l'origine une compagnie d'assurance indépendante qui faisait partie du groupe international DKV. Ce dernier appartenait au géant de l'assurance ERGO qui, à son tour, faisait partie du groupe Munich Re, l'un des plus grands réassureurs du monde et le deuxième groupe d'assurance d'Allemagne. Depuis 2015, DKV Luxembourg a été rachetée par LaLux et est devenue une filiale, bien qu'elle continue d'opérer sous la marque DKV Luxembourg.
Au Luxembourg, les salariés et les indépendants sont couverts par le système de sécurité sociale. Ce système est basé sur un système de remboursement allant de 80 % à 100 %. ; La couverture du système comprend la plupart des traitements dispensés par les médecins généralistes ou spécialistes, ainsi que tous les examens de laboratoire, les prescriptions et les hospitalisations. Nous examinerons brièvement ci-dessous le fonctionnement de l'affiliation dans différentes circonstances :
Pour plus de détails sur les différentes modalités d'affiliation à la sécurité sociale et des informations générales sur le système de soins de santé au Luxembourg, nous vous recommandons de consulter un résumé spécial préparé par la CNS.
Le système de santé luxembourgeois couvre les frais médicaux avec un pourcentage de couverture allant généralement de 80 % à 100 %. Il existe toutefois des exceptions, comme les médicaments qui bénéficient de trois pourcentages de remboursement :
Veuillez noter que vous devez payer le prix total des médicaments achetés sans ordonnance.
Le système de santé est basé sur le remboursement, ce qui signifie que les membres doivent payer les frais médicaux à l'avance et soumettre ensuite une demande de remboursement à la CNS. Toutefois, pour certains soins, tels que les frais d'hospitalisation, les frais de laboratoire ou les médicaments, la CNS paie directement au prestataire la part couverte par l'État et l'assuré ne doit payer que l'excédent.
Pour les dépenses nécessitant un remboursement, il existe deux procédures différentes :
si vous envoyez votre lettre au CNS depuis le Luxembourg, vous ne devez pas l'affranchir.
Il faut compter environ deux semaines pour que le remboursement soit viré sur votre compte bancaire, ainsi que la notification par courrier, bien que le délai puisse varier considérablement, de quelques jours à plusieurs semaines, en fonction de la charge de travail et des ressources disponibles de la CNS.
Voyons maintenant comment trouver un bon ophtalmologue au Luxembourg en passant en revue les principaux critères à prendre en compte :
Tous les médecins spécialistes ne sont pas couverts par votre assurance, renseignez-vous avant de partir.
Vous pouvez également vous adresser à un spécialiste en dehors du Luxembourg. Il existe de nombreux professionnels qui peuvent vous aider. Pour les consultations simples avec un médecin dans un centre, une clinique ou un hôpital étranger, vous n'avez pas besoin d'entente préalable, le remboursement se fait selon les tarifs et honoraires luxembourgeois. Toutefois, une autorisation est requise si le médecin utilise pour la consultation un dispositif médical hautement spécialisé, tel que spécifié dans la liste restrictive, ou si l'intervention du médecin nécessite l'utilisation d'une infrastructure hospitalière.
La recherche de professionnels de la santé n'est pas toujours aisée, c'est pourquoi nous allons vous donner un coup de main. Si vous ne savez pas par où commencer, sachez qu'il existe essentiellement deux options : soit vous effectuez une recherche en ligne, soit vous faites appel à des contacts et à des connaissances. Examinons ces deux options en détail :
Il existe de nombreuses plateformes en ligne où vous pouvez rechercher des ophtalmologistes au Luxembourg, dont voici les plus importantes.
Il est également possible d'effectuer des recherches à l'ancienne, sans internet, parmi les principales options :
Le Luxembourg compte de nombreuses cliniques et hôpitaux dotés d'un service d'ophtalmologie. Voici les plus importants d'entre eux :
Bien qu'une bonne partie du coût d'une visite chez un ophtalmologue au Luxembourg soit remboursée, généralement à 80 %, il est utile de connaître le coût des actes les plus courants pour avoir une idée de la part non remboursée que vous aurez finalement à payer.
Voyons donc dans le tableau suivant le coût d'une visite chez un ophtalmologue au Luxembourg en 2025 et quelques-unes des procédures les plus courantes. Une liste beaucoup plus exhaustive peut être trouvée directement sur le site web du CNS.
Consultation ou procédure | Coût | Remboursement (80%) | Coût total non remboursé |
Consultation avec un spécialiste en ophtalmologie | 63,6 euros | 50.88 | 12.72 |
Examen du fond d'œil | 86,2 euros | 68.96 | 17.24 |
Examen de la vision binoculaire | 25,6 euros | 20.48 | 5.12 |
Courbe d'adaptation foncée | 46,0 euros | 36.8 | 9.2 |
Identification et marquage ophtalmoscopique des déchirures rétiniennes ou des corps étrangers intraoculaires | 92 euros | 73.6 | 18.4 |
Mesure de la résistance de la barrière sanguine à l'aide de tests de contraste | 33,3 euros | 26.64 | 6.66 |
Fluorescein angiography | 49.2 euros | 39.36 | 9.84 |
Retrait de multiples corps étrangers de la conjonctive ou de la cornée | 56,9 euros | 45.52 | 11.38 |
Ablation des brides conjonctivales ou des petites néoformations ; péritomie | 73,3 euros | 58.64 | 14.66 |
Suture d'une plaie cornéenne ou sclérale, avec ou sans iridectomie ou recouvrement conjonctival | 112,3 euros | 89.84 | 22.46 |
Greffe de cornée ou de sclérotique | 52.2 euros | 41.76 | 10.44 |
Extraction de corps étrangers intraoculaires | 103,1 euros | 82.48 | 20.62 |
Traitement du décollement de la rétine et/ou des lésions par diathermie et cryopexie | 33,3 euros | 26.64 | 6.66 |
Traitement du décollement de la rétine par indentation limitée à un quadrant | 33,3 euros | 26.64 | 6.66 |
Traitement du décollement de la rétine par indentation de plusieurs quadrants | 13,9 euros | 11.12 | 2.78 |
Ablation de tumeurs intra-orbitales, y compris les opérations d'accès | 22,9 euros | 18.32 | 4.58 |
Détermination instrumentale et traçage du champ visuel | 38.5 euros | 30.8 | 7.7 |
Source : CNS
Les soins de santé au Luxembourg sont excellents et offrent un niveau de couverture plus élevé que dans d'autres pays européens. Bien que le pays soit petit, il dispose de nombreux centres d'ophtalmologie dans les principaux hôpitaux du pays ainsi que de multiples cliniques indépendantes. L'accès à un spécialiste qualifié n'est pas difficile, il y a une grande disponibilité de professionnels et les coûts sont relativement bas après les remboursements offerts par la sécurité sociale. De plus, ceux qui ont une assurance privée n'auront certainement rien à payer.
Source: cns.public.lu, cns.public.lu, cns.public.lu, cns.public.lu, cns.public.lu, www.ammd.lu, www.lalux.lu, www.dkv.lu, dkv.es, paperjam.lu, www.ophta.lu, www.hopitauxschuman.lu, www.centremonterey.lu, www.chl.lu
Les sources des photos utilisées: CHL, Hopitaux Robert Schuman, Centre Ophtalmologique Monterey, Centre Ophtalmologique Place de l'Étoile